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誤食有毒工業鹽急救教程(一)

發布時間:2015-07-09 10:36

 導語:14000噸由農藥廢渣生產的工業鹽流入12省市,部分流入市民餐桌。該批工業鹽含有大量的農藥殘渣,其中農藥“草甘膦”含量高達55毫克/公斤,明顯高于美國、歐盟、日本農產品貿易每公斤20毫克的安全標準。什么是工業鹽?草甘膦是什么物質,對人體有何危害?工業鹽除了含有農藥草甘膦外,還通常會含有哪些有害物質?如何分辨合格食用鹽?誤食有毒工業鹽該如何急救?

    一、什么是工業鹽?

    工業鹽,是化學工業的最基本原料之一,被稱為“化學工業之母”。 廣泛用于兩堿化工、精細化工、印染、農藥、玻璃、合成橡膠、制冷劑、粘合劑、顯像管、陶瓷 制品、皮革加工以及造紙等行業。

    二、草甘膦有何危害?

    草甘膦屬低毒除草劑,原粉大鼠急性經口LD50為4300毫克/公斤,兔急性經皮LD50>5000毫克/公斤。對兔眼睛和皮膚有輕度刺激作用,對豚鼠皮膚無過敏和刺激作用。草甘膦在動物體內不蓄積。在試驗條件下對動物未見致畸、致突變、致癌作用。對魚和水生生物毒性較低;對蜜蜂和鳥類無毒害;對天敵及有益生物較安全。純品為白色固體,在水中的溶解度為1.2%(25攝氏度時)。對人畜毒性低。大鼠急性口服LD50為4320毫克/公斤,家兔經皮LD50>7940毫克/公斤。對魚低毒。

    草甘膦急性中毒基本由經口誤服所致,生產制造和使用中引起全身急性中毒罕見,經口攝入吸收和排出均比較快,攝入后1/2~10小時,血和尿中均有較高濃度的毒物,1~3日后再測,則濃度降低至難于測出。其制劑的酸性強,對皮膚、黏膜有酸蝕刺激作用,甚至可引起輕度灼傷,經口多量攝入,可致胃腸道發生化學腐蝕性炎癥。

    三、草甘膦中毒癥狀表現?

    1、皮膚、黏膜刺激癥狀 經口誤服后,口腔黏膜、咽喉受刺激,有疼痛感和輕度灼傷潰爛,形成口腔潰瘍;目艮部受污染有結膜炎征兆;未經稀釋的制劑污染皮膚,局部受刺激致瘙癢,可出現紅斑,少數患者有皮膚過敏。

    2、消化道反應 常是急性經口攝入中毒的主要癥狀,除口腔黏膜紅腫外,常有惡心、嘔吐、上腹痛,嚴重者尚有消化道出血及腹瀉。

    3、呼吸系統損害 吸入者可致咳嗽、氣喘,肺內有啰音,經口中毒的嚴重病例,易發生吸入性肺炎及(或)肺水腫,出現咳嗽、胸悶和呼吸困難,嚴重者可因呼吸衰竭致死。

    4、心血管損害 除心動過速或過緩外,常有血壓降低,初期血壓下降可能為血容量降低的影響,但后期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑,發現注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。

    5、神經系統癥狀 除頭昏、乏力、出汗外,一般無嚴重損害;但大劑量經口嚴重中毒時,也可見神志異常、抽搐和昏迷。

    6、肝、腎損害 受損一般較輕,常可自動恢復,但個別患者可能因溶血,造成較重的腎損害,甚至發生急性腎衰竭。

    四、草甘膦中毒如何急救?

     1、清洗排毒:皮膚污染用肥皂水和清水洗凈,眼內污染用2%碳酸氫鈉液沖洗;經口攝入為減少吸入性肺炎的機會,不宜催吐,洗胃提倡用手動胃管吸注式,動作 宜輕柔,洗胃液不宜用碳酸氫鈉液,以免產氣,可選用2%-30%氧化鎂乳液或0.3%-0.5%藥用炭懸液,以前者較好;洗胃后可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或 雙八面體蒙脫石6g制成50ml懸液,由胃管注入,并可注入藥用炭50g懸液,吸收殘余毒物,無腹瀉著可予瀉劑導瀉。嚴重中毒者可早期作血液透 析、血液灌流或血漿置換術以清除血中毒物。

    2、氧療:中度以上中毒者均宜吸氧治療。

    3、對癥支持治療:重點應放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,應注意早期防治,同時尚應適當使用抗生素,防治繼發感染,尤其是肺部感染。

    4、補液利尿:既可補充血容量,又可促進毒物排泄。與此同時,應注意糾治電解質和酸堿代謝失衡。

    5、解毒藥物:目前尚無滿意的特效解毒藥劑,阿托品只能作為對癥治療小量(0.5-1mg)使用,不宜過多重復使用,更不需阿托品化;也無需使用肟類復能劑。



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